「血の道症」という言葉がありますが、これは「女性の更年期を中心とした様々な不定愁訴」を指して、昔から呼ばれてきた表現です。具体的には頭痛、頭重、めまい、耳鳴り、のぼせ、ほてり、汗をかきやすい、足腰の冷え、ノドの詰まり感、不眠、精神不安、鬱ぎ、ヒステリーなどの症状がこれらに含まれています。女性は月経がありますから、血の問題と女性特有の症状は切っても切れない関係にありますので、こういう表現が出てきたのでしょう。東洋医学ではこれらの血の問題を、「血虚」とか「オ血」という独自の病理で捉えています。
一方、現代医学的には女性ホ ルモンのバランスが崩れはじめ てきて、これらの症状が起きて くるわけです。
今まではエストロゲンの不足 が更年期障害の主役と考えられ てきました。ところが最近日本 でも翻訳が出た、「医者も知らな いホルモンバランス」（中央アー ト出版）という本を読みますと、 最近の研究では、実際はプロゲス テロンの方が不足しているそうで、 今までのエストロゲン神話も、残 念な事にどうやら間違っていたよ うです。この事も本文でご紹介し ていきましょう。
女性の身体と東洋医学
主に腎、肝、脾の３つの臓腑が女性の身体と特に密接な関連があります。
腎
両親から受け継いだ先天的な精は腎に宿り、発育・成長の機能や生殖の機能をつかさどっています。発育・成長・老化のプロセスは、人体の腎気の盛衰とほぼ一致します。
また、間脳の視床下部―脳下垂体―卵巣・副腎という様に繋がっているホルモン分泌系も腎が支配しています。
最も古い東洋医学の医書「素門」では、女性の場合、大まかに７の倍数ごとに節目があると考えています。
７歳 腎気盛んになり、歯が生え代わる。頭髪が長くなる。
１４歳 天癸（性ホルモンの様なもの）至り、任脈通じ、太衝の脈盛んになり、初潮を迎え、
子供を産むことができる。
２１歳 腎気平均し、身体が成熟する。
２８歳 最も充実した身体となり、女盛りとなる。
３５歳 陽明脈が衰え、顔の色つやが悪くなり、抜け毛が始まる。
４２歳 ３陽経脈が上部より衰え、髪に白いものが混じる。
４９歳 任脈空虚になり、太衝の脈衰え、生理が止まり、妊娠できなくなる。
★最後の４９歳の時は更年期の頃で、更年期障害では基本的に腎の弱りがあるという事です。また、婦人科疾患において腎が弱い場合には、卵巣や子宮の発育不全や機能障害、冷え、頻尿、膀胱炎、腰痛、骨粗鬆症などが関連してきます。
肝
「肝は女性の先天の本」とも古来言われている程、女性にとっては大切な臓腑です。肝には「血を蔵す」「疏泄をつかさどる」という大きな２つの働きがあります。生理時の血液量をコントロールしているのは、主に肝の「血を蔵す」働きによるものです。女性の病気は、血の問題と切っても切れない関係にあります。また、これらは感情や精神状態、自律神経の状態と密接に関連しています。臓腑の中で、最も感情の状態や自律神経、血の問題と深く関連するのが肝です。肝は「疏泄（全身の気・血を伸びやかにさせる）」という働きによって、全身の気・血を伸びやかに、滞りなく循環させています。
★肝の機能が異常になると、気分の抑鬱、ふさぎ、イライラ、目の充血、胸悶、よくため息をつく等の症状があらわれてきて、気・血の循環が滞るようになってきます。女性の月経痛、月経不順の問題の多くは肝が関係しています。
脾
胃とワンセットで脾胃といい、消化器系を中心とした広い概念です。脾胃は食物を消化吸収して、気・血を作り出し、栄養を全身に送り出す働きを行っています。また乳汁の生成も脾胃の働きによるものです。
血に関して「脾は統血をつかさどる」とされ、血液が血管の外に漏れないようにする働きがあります。この働きが低下すると、血便、血尿、崩漏（不正性器出血）が起こる場合があります。
★脾の機能が低下した場合はその他に、食欲不振、、腹部膨満感、下痢等があらわれやすくなります。また思慮過度も脾を傷める原因となります。
血虚とオ血
東洋医学では血に関する重要な病症として、血虚とオ血という病症があります。
◆血虚
血が不足して、臓腑や器官を十分に養えない状態を血虚といいます。東洋医学の場合は、単なる貧血よりもやや広い概念でこの事をとらえています。特に血に関連の深い、心と肝の臓腑にあらわれ易くなります。
○一般的な血虚の症状
顔色が淡白でつやが無い、唇や爪・眼球結膜・舌質はやや淡白、めまい、脈は細い等。
☆心の血虚
一般的な血虚の症状の他に、健忘、不眠、多夢、動悸等の症状がある。
☆肝の血虚
一般的な血虚の症状の他に、眩暈、目のかすみや乾き、目やに、手足のしびれ、筋肉の痙攣、肢体拘攣、無月経あるいは月経量の減少、閉経等の症状がある。
◆オ血
オ血というのは、「様々な原因によって引き起こされた血液のうっ滞（血液の循環障害）の事」で、かなり広い概念です。オ血という言葉は、古くは「滞った血」、「汚れた血」、「濁った血」、「積もった血」、「塞がった血」という様なニュアンスで用いられてきました。
血液は血管の中を滞りなく流れてこそ、臓腑や器官を養うという本来の役割をします。ところがオ血というのは、動かない、生理機能のない血液ですから、身体の役に立つどころか、局所のみならず、身体全体にいろいろな悪影響を及ぼす場合があります。
狭い範囲でいえば、例えば打撲によってもオ血が生じます。女性では月経の問題がありますからオ血を生じやすく、子宮内膜症や子宮筋腫も一種のオ血と考えられます。
広い範囲でいえば、全身の気の働きが低下した時や、身体を冷やしたりした時も血液循環が悪くなり、オ血を生じ易くなりますし、風邪や扁桃炎などの感染症の後も、血液が粘ってオ血を生じる場合があります。また、肝臓に行く門脈系も弁が無いために、構造上の鬱滞を生じやすく、これもオ血となってきます。
古来、「血の道」といわれてきたように、オ血は、更年期に伴う不定愁訴等とも深く関連しますが、それだけではなく、近年の研究では、大変に幅広い疾患がオ血と関連があることが推測されています。
★オ血症では血液の粘度が亢進している（血がネバネバして固まりやすくなっている）。
脳梗塞、心筋梗塞、動脈硬化、高脂血症等とも関連が深い。
★オ血症では微少血管の循環障害がみられる。
それが臓腑や器官の機能障害・栄養障害を引き起こしていく。
★慢性の炎症、出血性疾患、出血傾向、虚血、うっ血性の循環障害等と関連が深い。
★現代の難病は免疫や代謝異常が多く、オ血の証が見られるものが非常に多い。
オ血の症候
・ 唇、舌質が紫暗色
・ 皮膚、毛髪の変化（皮膚がカサカサする、髪の毛がパサパサしてツヤがない、目のフチや顔が黒っぽい、細絡が出る）
・ 臍傍斜め下の所に、いわゆるオ血圧痛点がある。
・ 腫脹、腫瘤（関節の腫脹、子宮筋腫、血腫、皮下出血、皮下結節）
・ 精神、神経症状（精神分裂病、健忘症、うつ病、難聴）
・ 疼痛（刺痛、絞扼痛、固定痛）。その他として、発熱、出血傾向、咳嗽、喘鳴、動悸、腹部膨満感、大小便の異常、月経異常などもオ血と関連する場合がある。
◎オ血の治療ツボ
東洋医学では、このオ血に対して効果のあるツボがいくつかあります。
代表的なツボが背中の膈兪（かくゆ）と足の血海（けっかい）です。
膈兪（かくゆ）
第７、８胸椎間の外側１．５寸の所
（大体左右の肩胛骨の下角を結んだ線と
背骨の交差する所が第７、８胸椎の間
になります。）
血海（けっかい）
膝のお皿の内側の角から上に２寸位の所
薬膳・民間薬
当帰（とうき）
セリ科の当帰の根で、「生理薬の王様」、「婦人の友達」ともいわれています。幅広い薬効があり、女性向けの漢方薬や薬膳には大変に多くこの当帰が使用されています。（当帰芍薬散、婦宝当帰膠、当帰飲子、当帰建中湯、紫雲膏、補中益気湯等）
主な効能
◆調経作用（月経を調整する働き）があり、無月経、月経不順、生理痛、産前産後の種々の症候に用いられます。
◆補血作用（血を補う働き）があり、頭がふらつく、目がくらむ、耳鳴り、筋肉がピクピク引きつる等の肝血虚の場合や、動悸、健忘、不眠、精神不安などの心血虚の場合によく用いられます。
◆活血作用（オ血をとり、血行を改善する働き）があり、打撲、捻挫等の外傷や、血管の疾患によって生じた内出血・腫脹などに対して用いられる事があります。
（注意）
・ 当帰は身体を暖める働きがあるので、長期間あるいは大量に服用すると、咽喉痛、鼻孔
の灼熱感等の虚火上炎（陰虚火旺）の症状があらわれる事があります。
・当帰は活血の働きが強いので、性器出血過多には使用しない方が良い。
★当帰生姜羊肉湯（スープ）
・ 有名な傷寒論という医書にも載っている薬膳スープで、産後血虚のめまい、貧血、虚寒の
腹痛、腰痛に効果的。
羊肉には鉄、リンの成分が豊富で、貧血または女性の気血不足による痩せ、産後の虚弱、多汗に効果があります。但し、羊肉には熱の性質があるので高血圧、肝気旺盛（いつもイライラする、頭に血が上りやすい、目が充血する、）、虚火上炎（ノドや歯茎がよく腫れる等、特に上部に炎症症状が出てきやすい）の場合は多く食べない方が良いでしょう。
（作り方）
材料：羊肉３００グラム、当帰３０～５０グラム、生姜３０～５０グラム
羊肉は洗ってぶつ切りにする。
当帰、生姜はガーゼの袋等に入れて、
適量の水を加えて２～３時間煮込み、
肉を食べ、スープを飲む。
お酒や八角ウイキョウなどを適当に加えても良い。
ベニバナ（紅花、紅藍花）
キク科の植物で、薬用以外に古くから食品の着色料、口紅、染物等の原料として用いられてきました。薬膳、民間薬、漢方薬でも、婦人病（冷え性、更年期障害、産前産後の病等）を中心によく用いられます。（ベニバナの用いられている漢方薬としては、折衝飲、冠元顆粒等があります。）
主な効能としては活血作用（オ血を取り血行をよくする働き）や冠状動脈拡張、消炎、止痛の働きがあり、月経不順、月経困難症、産後の下腹部痛、産後の乳汁分泌促進、打撲や捻挫による腫れ、痛み、狭心症等によく用いられます。
★ベニバナ酒
ベニバナ１００グラムを１．８㍑のホワイトリカー等に入れて７日間位つけます。生理痛の場合は生理の３日前位から１日20ml位を飲む様にすると良いでしょう。
煎じる場合
３～５グラムを６００～８００mlの水で１５分くらい煎じて、１日２～３回に分けて飲みます。
（注意）ベニバナは子宮を刺激して収縮させるので、一般に妊婦や、月経過多、出血傾向の
場合は使用しません。
サフラン（番紅花）
ベニバナと働きが良く似ていて、ヨーロッパで良く用いられていたのがサフランです。サフランはアヤメ科の植物で、薬用に用いるのは花柱の部分です。とても高価なのが欠点です。
サフランも、ブイヤベースやパエリア等の着色調味料として、生活に密着して用いられています。ベニバナの方はやや冷え性向き、サフランはどちらかというと、のぼせを下げる働き、鎮静作用がやや強いようです。
★サフランティー
サフランの場合は１回に３～６本のサフランを
コーヒーカップか湯飲みに入れて熱湯を注ぎます。
２分程色が出てくるまで置き、サフランだけ残し
て液を飲みます。残ったサフランはその日に何回
か同じ様に使用できます。
病気の解説とツボ療法
月経困難症
月経時に普段通りに社会生活を営める人は３０％位といわれていますから、大変に多くの女性が月経時につらい思いをしている事になります。
子宮筋腫、子宮内膜症、子宮腺筋症の様な器質的な原因がある場合は、月経痛も強い場合が多くなります。子宮筋腫の場合は過多月経や過長月経、月経時以外の不正性器出血などを伴うことがあります。
若い人の場合は機能的な月経困難症も多く、心理的、内分泌的、自律神経的な原因が絡み合って起こってきます。
月経前緊張症（PMS）
は、月経の数日～１週間位前から、下腹部痛、腰痛、乳房痛、腹部膨満感、食欲不振、頭痛、動悸、精神不穏、うつ症状、むくみ等の症状を訴えますが、月経の開始とともに症状が消退していくものをいいます。
虚弱体質の人や気血虚弱の人の場合は、月経期間中はあまり自覚が無く、月経期間の後半から終了後２～３日にわたって痛みがあらわれる事が多いようです。
☆ツボ療法
東洋医学では、生理痛の多くは気滞血オ（肝の異常で、全身の気の循環が阻害されて、血液の流れが障害されている状態）で起こると考えています。
三陰交（さんいんこう）
女性の病気では大変に良く用いられる重要なツボ。
肝・腎・脾の３つの経絡が集まっているのでこの三陰交
の名前がついています。軽い生理痛だったら、
生理の３日～１週間前に、このツボに皮内針
（ひないしん）という小さい針をテープで固定して
おくだけでもかなり楽になります。ツボの位置は
足の内くるぶしの上３寸（指の幅４本位）で脛骨と
いう骨の後の際にあります。
大衝（たいしょう）
肝経の原穴という最も大切なツボで、肝の働きを強め
て全身の気・血の巡りを良くする働きがあります。
ツボの位置は、足の第１，２指の指の股の所から、
指の幅２本分程上の中足骨の間にあります。
更年期障害
女性の約半数は４５歳から５０歳で閉経を迎え、平均閉経年齢は５１歳位といわれています。そして、閉経をはさむ前後数年間を更年期と呼んでいます。大体４５歳から５５歳ごろまでを指しています。
身体的には、卵巣機能の低下に伴い、女性ホルモンの分泌が低下して、様々な不定愁訴、自律神経失調の症状が出てきます。またこの時期は、子育てが終わる時期でもあり、社会的、環境的、心理的にも大きな変化が短期間に押し寄せてきます。心身症的なものとしては俗に「空の巣症候群」、「思秋期症候群」と呼ばれる場合もあります。
更年期障害の症状
厳密な意味（狭い意味）での更年期障害の症状は女性ホルモンの分泌低下によっておきるもので、月経の停止、顔面紅潮（ほてり、のぼせ）、発汗、不眠の４つです。
この内の顔面紅潮（ほてり、のぼせ）は、女性ホルモンの分泌低下に伴う自律神経の障害（血管運動神経の乱れ）の代表的なもので、ホットフラッシュと呼ばれます。
ホットフラッシュ
は、大変に個人差があり、２～３分の時もあれば、１時間続く時もあります。また、１週間に２～３回の場合もあれば、昼夜を問わず１日に何回もおきる事もあります。更年期障害の症状としての不眠も、ホットフラッシュが原因で起こる不眠という事です。
これは、卵巣が視床下部－脳下垂体からの命令に反応しなくなった結果、視床下部－脳下垂体が過剰に信号を出すようになり、それが脳の中で近くにある血管運動神経センターに影響を及ぼし、これが血管の拡張や発汗を引き起こすものです。
ホットフラッシュは、女性ホルモンが急激に減少するほど症状は重くなります。例えば、卵巣を摘出した女性は、後から多くの人がひどいホットフラッシュを経験します。
また、ホットフラッシュがあまりにひどく起こると、睡眠不足、疲労感、めまい、脈拍の上昇、動悸、頭痛、肌のかゆみ、手足のしびれなどを引き起こすことがあります。
足のゾーンセラピー
頭部、首、脳下垂体、肝臓、腎臓、生殖器、子宮、卵巣のエリアを重点的にマッサージすると良いでしょう。
２つの女性ホルモン
全身のホルモン系はオーケストラの作り出すハーモニーの様に繊細に人体をコントロールしています。中枢である間脳の視床下部や脳下垂体前葉からの刺激を受けて、卵巣から分泌されている、エストロゲン（卵胞ホルモン）、プロゲステロン（黄体ホルモン）の２つは女性ホルモンと呼ばれ、女性の一生を支配して大変に重要な働きを行っています。
排卵を軸として、排卵前の２週間はエストロゲン（卵胞ホルモン）、排卵後の２週間はプロゲステロン（黄体ホルモン）が主に分泌されます。この２つのホルモンはお互いに拮抗した働きを持っていますので、バランスがとても大切です。（図を参考にして下さい）
エストロゲン（卵胞ホルモン）
・卵胞期（生理が始まって約２週間）、低温相の時期に主に分泌されます。
・ 脳下垂体前葉からの卵胞刺激ホルモン（FSH）によって、卵巣の卵胞が刺激され発育して
いきます。発育した卵胞からエストロゲンが分泌されます。
・ この時期に子宮の内膜は、エストロゲンの働きによって「機能層」ができてきて、内膜が増殖していき、その後の排卵、妊娠に備えていきます。
プロゲステロン（黄体ホルモン）
・黄体期（排卵を境にして生理の後半の約２週間）、高温相の時期に主に分泌されます。
・ 脳下垂体前葉からの黄体化モルモン（LH）の刺激によって卵胞から排卵が起こります。
排卵後の卵胞は「黄体」と呼ばれる組織に変化し、プロゲステロンを分泌するようになり
ます。
・ この時期にプロゲステロンの働きにより、それまでに十分厚くなった子宮内膜の機能層は、内膜の増殖がストップし、分泌液を含んだフカフカとした柔らかい組織に成熟し、妊娠しやすい状態に変化していきます。そして妊娠中には、胎盤から大量にプロゲステロンが分泌されて、胎児の成長と発育を促します。
・ 妊娠しなかった場合は、「黄体」が退縮し、エストロゲン、プロゲステロンの分泌が減少していきます。そしてこのホルモン環境の変化の為に、子宮内膜の血流が悪くなり、機能層を養っていた血管が破れて、機能層がはがれ落ち、血液と共に体外へ排出され、「月経」となります。
以上は、２つのホルモンの女性の生理に関しての働きですが、実はこの２つのホルモンのバランスは、単に女性の生理の問題だけではなく、男女を問わずに、人体で実に大切な役割をしています。以下、主に「医者も知らないホルモンバランス」から少し補足しますと、
エストロゲン（卵胞ホルモン）
女性らしさを造るホルモンで、子宮、卵巣や乳房などの女性特有の器官や臓器を発達させる重要な役目があります。ですから、このエストロゲンの方が厳密には女性ホルモンです。分泌は年齢的には２０代～３０代でピークになります。そして今までは、このエストロゲンの分泌低下が、更年期以降の女性の体調の変化の主役と考えられていました。
ところが、更年期障害に対していわゆるホルモン補充療法という事が行われましたが、エストロゲンだけを補充すると、乳ガン、子宮ガンの発生が増えるという事が分かってきました。これはエストロゲンに組織を増殖させる働きがあるからです。そして、同時にプロゲステロンを与えるとガンの発生が押さえられる事が分かっています。
今までは、エストロゲンが不足して、更年期障害が起こると考えられてきましたが、実はプロゲステロンの方が不足して、相対的にエストロゲンの優性（過剰）な状態の方がより深刻な様々な症状を引き起こすという事が分かってきました。
このエストロゲン優性（過剰）の状態を引き起こす大きな原因として２つあります。
１． 多くの女性が前更年期の頃に、排卵が不規則な状態や無排卵になり、その結果黄体
が形成されず、当然プロゲステロンが生成されずに不足状態になっている事。
２．環境ホルモン（内分泌攪乱物質、体外エストロゲン）の影響。（最後のページ参照）
プロゲステロン（黄体ホルモン）
排卵後に黄体で作られるホルモンで、一部は副腎でも作られます。また、男性でも副腎と睾丸から造られます。性ホルモンに属するとされていますが、特定の二次性徴をもたらす事はありません。この事から厳密に女性ホルモンあるいは男性ホルモンと呼ぶ事はできません。
このプロゲステロンには、先に述べた、「女性の生理の黄体期に関わるホルモンで、胎児の発育成長を促す」という働き以外に、男女共に内分泌系、脳細胞、脂肪代謝、水分バランス、免疫システム等に多彩に働いています。例えば
● ステロイドホルモン等、人体で重要な働きをする他のホルモンの前駆物質となります。
男性にとっても、プロゲステロンの不足は前立腺ガンのリスクとなります。また、プロゲステロンは男性の睾丸で作られるテストステロン（性ホルモン）の前駆物質でもあります。
● エストロゲンには細胞を増殖させる働きがあり、このプロゲステロンには細胞の増殖をストップさせる働きがあります。
● エストロゲンの過剰で起こる様々な症状に対して拮抗的に働きます。そして、この事は環境ホルモンの影響を緩和する事にもなります。
エストロゲン優性（過剰）
以下のような状況がエストロゲン優性（過剰）の状態を作り出します。ここでは、エストロゲンが「多すぎる」というよりは、プロゲステロンに対して相対的にレベルが高いという意味です。
☆閉経時にエストロゲンの生成は４０～６０％減るだけですが、プロゲステロンの生成は排
卵が無いためにほとんどゼロに近く（約１２０分の１）なります。従って、相対的にエス
トロゲン優性の状態になります。
☆ 思春期の女性や前更年期の女性では、月経があっても排卵が無いという状態がよくあり
ます。むしろ、規則正しい排卵がある時期というのは、人生の限られた時期にしかないと
考えた方が良いでしょう。例えば、ストレスや極端なダイエット、運動のしすぎなども、
この無排卵性の生理の状態を引き起こします。排卵が無い状態ではプロゲステロンの生成
は限りなく低下してしまいます。
☆ また、環境ホルモン（体外エストロゲン）の影響も、卵巣の機能不全を引き起こし、この
様に無排卵を起こすのではないか、と考えられています。胎児の時に環境ホルモンにさら
されると卵胞が損傷を受け卵胞不全となり、無排卵や不妊の原因となる可能性があります。
☆ 一方エストロゲンは、閉経後も脂肪組織の中でも造られて貯蔵されます。したがって閉経後の太った女性は、やせた女性よりエストロゲンを多く作っている事になります。
その反対にエストロゲン優性が肥満の原因でもあります。エストロゲンは食べ物のエネル
ギーを脂肪という名の蓄積型エネルギーに変換する事で体重増加を引き起こします。
☆ 余分なエストロゲンは肝臓で処理されますので、肝臓の機能が低下している状態だとエス
トロゲンのレベルは高くなります。（東洋医学では、肝は女性の先天の本と呼ばれている事
を思い出してください）
エストロゲン優性の症状
◆ エストロゲンは組織細胞を増殖させる働きがあり、マイナスに働いた場合には子宮ガン、
乳ガン、前立腺ガンのリスクを高める事になります。子宮内膜症や子宮筋腫の組織はエス
トロゲンによって反応して増殖します。
◆ 過剰なエストロゲンは、細胞の中に水や塩分を入り込ませ、浮腫や高血圧を引き起こしま
す。また、血栓の原因となる、粘った血を生じさせたりします。
◆ 過剰なエストロゲンは、亜鉛、マグネシウム、ビタミンBなどの欠乏を招きます。マグネ
シウムの不足は、筋肉を痙攣させたり冠状動脈を痙攣させて、狭心症の原因となる事があ
ります。（ちなみにこの痙攣も、東洋医学では多くは肝の問題と考えています）
◆ エストロゲンには、細胞内に銅を異常にため込ませ、亜鉛を追い出す働きがあります。銅
が過剰だと、不安、精神的な落ち込み、気分の揺れ、不眠、集中力の欠如、関節の痛み、
筋肉痛等を引き起こします。また銅の過剰は幻覚、精神分裂病、痴呆症原因になるともい
われています。また亜鉛不足は必須脂肪酸のバランスを崩し、その結果、炎症とPMS（生
理前症候群）をひどくします。その他、味覚や臭覚が低下し、爪がもろくなったり、白髪、
抜け毛、ニキビ、疲労、不妊、物忘れ、血糖のアンバランス、慢性的な感染症の原因とな
ります。
◎プロゲステロンの拮抗作用
一方、プロゲステロンの方にはエストロゲン優性の状況の改善に大きな効果があります。
具体的に対比して整理すると、