アンケート(来院希望の方用)

アンケートに答えてくださった方は初診料(1000円分)無料です。
記入して送信ボタンをクリックするか
印刷してお持ち下さい。

1.お名前、     
  メールアドレス(任意)        

2.当HPへいらっしゃったのは何回目ですか? 初めて 2-5回目 
5回目以上
3.当HPを検索するのにどの検索エンジン
  を用いましたか?(複数選択可)

YAHOO Goo Lycos
infoseekExcite Google
Biglobe msn
その他
 
4.どのように鍼灸院を検索しましたか?
 (例)横浜and針灸、神奈川andはりきゅう等
  あるいはカテゴリーからですか?

5.どのような接続方式でネットに接続してい
  ますか?
ADSL ISDN 
ケーブルTVアナログ
光ファイバー
6.当院のトップページが表示される時、
  重く感じましたか?
早かった 普通
やや重かったかなり重かった
7.当治療院のHPでどのページが面白かったですか?
8.何かメッセージがありましたらお願いします。
  この欄を予約の問い合わせに使っていただいても結構です。
 (メールでの予約は前日19時までにお願いします)

       

ご協力有り難うございました。
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